Физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава

Симптомы, стадии заболевания

Для коксартроза характерны симптомы:

1. Возникновение боли в области паха, суставе, ноге, в колене;
2. Больной начинает прихрамывать, больная нога укорачивается;
3. Отмирают мышцы ноги;
4. Движения становятся напряжёнными, скованными.

Очаги боли, интенсивность зависят от стадии заболевания. На первой стадии слабые боли напоминают при ходьбе, в состоянии покоя исчезают. Больной не обращает внимания на ухудшающиеся симптомы болезни, терпит боль. Доктор часто сталкивается с запущенной формой коксартроза второй, третьей степени.

На втором этапе заболевания пациенты испытывают постоянные боли, отдающие в больную ногу. Напряжение в пахе, больной ноге не снимается после сна, отдыха. Появляется хромота, движения становятся затруднёнными.

На третьей стадии коксартроз причиняет сильные боли. Больной может передвигаться, опираясь на трость. Больная нога становится короче, ходьба причиняет непереносимую боль. Требуется хирургическое вмешательство по установке протеза вышедшего из строя сустава.

В начале разрушения сустава течение заболевания можно облегчить с помощью медицинских препаратов, в комплексе с лечебной физкультурой, массажем, занятиями в воде. Подкачать мышцы в области бёдер, ягодиц поможет тренажёр Бубновского. Добиться эффекта поможет домашний велотренажёр.

Основы лечебной гимнастики

Болезнь излечивается при комплексной терапии традиционными средствами. Назначается лечебная гимнастика при коксартрозе, позволяющая усилить кровоснабжение больной области, укрепив мышцы бёдер, таза.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава – лечебные манипуляции, имеет противопоказания. Врач после осмотра, диагностики заболевания может выписать направление на ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава. Существуют правила гимнастики:

1. Просмотрев видео уроки гимнастики, можно выполнять её в домашних условиях;
2. Обязательно пропустить, переждать период обострения болезни;
3. Без резких движений, выпадов, приседаний. Движения выполняются мягко, плавно;
4. Если упражнения причиняют болезненные ощущения, стоит временно заменить гимнастику на массаж при коксартрозе;
5. Выполняя упражнения, соблюдать осторожность, прислушиваясь к ощущениям в организме;
6. Комплекс упражнений назначает доктор индивидуально в зависимости от общей физической подготовки пациента. Чаще при поликлиниках есть кабинеты лечебной физкультуры, где проводятся занятия. После закрепления в памяти движений, можно выполнять их в домашних условиях.

Упражнения лечебной физкультуры при коксартрозе

На начальной стадии коксартроза назначаются упражнения лечебной физкультуры.

Гимнастика при коксартрозе включает упражнения, лёжа на животе:

1. Не спеша поднимайте выпрямленную ногу на высоту 15 см от пола, зафиксировав положение насколько возможно. Повторяем со второй ногой.
2. Поочерёдно поднимаем здоровую согнутую ногу как можно выше, повторяем с больной конечностью. Ненадолго поднятую ногу зафиксировать. Если возникла боль, отдыхаем, начинаем снова, поднимая ногу не высоко.
3. Стараемся поднять вместе согнутые конечности.

Зарядка помогает укрепить ягодичные, тазовые мышцы, что снизит нагрузку на больной сустав.

Адаптивные занятия для новичков

Доктор Бубновский рекомендует повторять упражнения по 15-20 раз. Гимнастика при коксартрозе для новичков включает упражнения:

1. Сжать плотно губы, выдыхать, произнося «пф». Руки расположить на животе;
2. Опуститься на пятки. Аккуратно вставать, делая вдох. Руками делаются круговые движения вокруг тела. Выдохнуть.

Упражнения при коксартрозе, выполняемые лёжа:

1. Руки убираются под голову. Ноги сгибаются в коленях. Не спеша, приподнимаем таз, выдыхаем при подъёме. Вдыхаем, возвращаясь обратно.
2. Упражнение похоже на первое, только при подъёме соединяем колени.
3. Соединить колени, локти в одной точке, выдыхая. На вдохе возвращаемся в исходное положение.
4. Поворачиваемся на бок, упираемся в пол рукой. Делаем группировку всего тела, колени подтягиваются к груди.

Заниматься нужно каждый день, постепенно приучая мышцы к нагрузкам.

Основной комплекс упражнений

Освоив начальный уровень, можно переходить к основным упражнениям по методу Бубновского.

К ним относятся упражнения:

1. «Складной нож». Прямая нога отводится в сторону. Руками постараться ухватиться за стопу ноги, зафиксировать положение, вернуться обратно. При выполнении допускаются небольшие боли, со временем мышцы будут привыкать к нагрузкам.
2. Упражнение можно выполнять и стоя, поочерёдно нагибаясь то к одной, то ко второй ноге. Упражнение позволяет укрепить суставы, растянуть мышцы поясницы.
3. Лёжа на спине, медленно поднять ноги, постараться коснуться ими пола за головой. Это сложное упражнение, но эффективное. Можно для начала просто поднимать ноги, стремиться опустить их за голову. Упражнение делать 20 раз.

Гимнастика Евдокименко

Доктор советует выполнять движения с усиленным напряжением тазовых, бедренных мышц с одинаковой нагрузкой на обе ноги.

Евдокименко предлагает выполнять упражнения по 10 раз:

1. Лечь на спину, поднимать поочерёдно с фиксацией прямые ноги, таз должен быть прижат к полу;
2. То же упражнение, но согнутой в колене под прямым углом ногой;
3. Повернуться на живот. Приподнимать ноги, фиксируя их на высоте 15 см от пола на несколько секунд, затем развести в стороны, вернуть обратно;
4. Это упражнение Евдокименко советует делать, если вы освоили основной комплекс. Ложимся на бок, сгибаем под собой ногу в колене. Другую ногу поднимаем под углом 45 градусов от пола, удерживаем в течение 30 секунд. То же самое повторяем другой ногой.

В состоянии ремиссии заболевания можно заниматься особенной гимнастикой по методу Евдокименко.

Комплекс гимнастики доктора Гитта

Первое упражнение по методике Гитта позволяет усилить кровоснабжение болезненной области, улучшить работу кишечника, массируются внутренние органы. Пациент должен лечь на живот, двигать бёдрами, как бы перекатываясь с боку на бок.

Следующее упражнение гимнастики Гитта можно выполнять лёжа на спине, в полусидячем положении. Ноги развести немного в стороны, разворачивать поочередно внутрь, наружу.

Два следующих упражнения Гитта выполняются сидя. Ставим ноги на ширину плеч, плотно прижимая ступни к полу. Поочерёдно сводить, разводить колени. При появлении боли можно расставить колени более широко. Последнее упражнение состоит в поочерёдном приподнимании пяток от пола.

При появлении дискомфорта, боли стоит прекратить занятия.

Массаж как дополнение к основному лечению коксартроза

Массаж при коксартрозе преследует цель усиления кровоснабжения больных суставов, укрепления ягодичных мышц. Часто мануальный терапевт причиняет неприятные ощущения, боль пациенту, после массажа остаются синяки, гематомы. Так быть не должно. Массаж должен приносить приятные ощущения, расслабленность. Важно обратиться к профессиональному массажисту.

Массаж при коксартрозе делается плавными движениями, приносящими тепло, комфорт.

Доктор посоветует воздержаться от массажа в следующих случаях:

1. При наличии кровотечений, заболеваний крови;
2. При повышенной температуре тела;
3. При онкологических заболеваниях;
4. При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Физкультура при коксартрозе должна сочетаться с другими видами спортивной нагрузки. Можно ходить, например, в бассейн, выполнять там гимнастику. При коксартрозе тазобедренного сустава рекомендуется плавание в стиле «брасс». Если плохо плаваете, можно просто выполнять несложные упражнения в воде, держась за бортик. Упражнения можно найти на видео.

Можно заниматься дома, в фитнес-центре на велотренажёре.

otnogi.ru

Специфика физкультуры при коксартрозе

Рассмотрим некоторые рекомендации к выполнению упражнений:

• Упражнения при коксартрозе являются статическими, и не подразумевают нагрузку суставной оси. В целом, пациентам с этим заболеванием противопоказаны тяжелые нагрузки с резкими движениями, во избежание усугубления патологических проявлений. Упражнения, доставляющие резкую боль при выполнении, делать нельзя.
• Перед началом упражнений рекомендуется легкий массаж бедренных мышц, так же, как и после окончания занятия – это разогревает мышцы, стимулирует кровообращение и благотворно влияет на выздоровление. Неприятные ощущения в процессе выполнения гимнастики тоже снимаются массажем.
• Комплекс упражнений для сустава при коксартрозе дополняется плаванием, если общее состояние пациента позволяет.
• Упражнения пациенту желательно подбирать с лечащим врачом, учитывая степень выраженности проявлений и стадию развития коксартроза.
• Делать упражнения нужно регулярно, желательно ежедневно, в комфортном, плавном темпе.

Комплекс упражнений для пациентов с начальной стадией коксартроза

Незначительная степень поражения сустава коксартрозом выправляется упражнениями, стимулирующими подвижность и снимающими симптомы.

Движения выполнять нужно в среднем 3—5 раз, постепенно наращивая повторы до 10. Конечное положение фиксируется на несколько секунд. Легкая боль в процессе — это норма. Дыхание в процессе выполнения не задерживается.

Лежа на спине:

• Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Со вдохом руки поднимаются, с выдохом опускаются. Плавно повторить шесть—восемь раз.
• Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Руки плавно сгибаются и разгибаются в локте.
• Согнуть колено больной ноги, вытянуть ногу и подержать несколько секунд. Согнутую ногу можно придерживать противоположной рукой.
• Ногу под коленом обхватить обеими руками, притянуть ее близко к животу. Другая нога в это время плотно лежит на полу.
• Согнуть ноги в коленях и плотно поставить подошвами ступней на пол. Напрячь мышцы ягодиц и поднять таз насколько возможно высоко.
• Ноги выпрямить, поворачивать внутрь, потом вернуть в исходное состояние – сделать восемь повторов.
• Положить руки на талию, 10—15 сек ногами изображать езду на велосипеде, плавно и не торопясь.

2 степени

На данном этапе симптоматика только усиливается, поскольку в ходе патологического процесса стремительно разрушается хрящевая ткань. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени выражается острым приступом боли, который беспокоит не только в состоянии физической активности, но и в фазе сна. Боль ощутима в паховой зоне и бедре, меняет походку, провоцирует синдром утренней скованности. Со временем наблюдается полная или частичная атрофия мышц, человеку грозит инвалидность.

3 степени

Вылечить такую форму заболевания практически невозможно, поскольку разрушение пораженного сустава произошло уже окончательно. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени определяется после сбора данных анамнеза и дифференциальной диагностики, однако для уточнения клинической картины врачи назначают УЗИ. Мало того что преобладает патологическое сужение нитевидной щели, так еще и сам сустав деформирован. Развивается отек, ткани деформируются, пациент живет «на таблетках», при этом не способен передвигаться самостоятельно.

Коксартроз – причины

Возникновению указанного недуга предшествует ряд провоцирующих факторов, без устранения которых говорить о положительной динамики болезни сложно. Консервативные методы и физиотерапевтические процедуры применять бессмысленно, они обеспечивают лишь временный обезболивающий эффект, но не способны решить возникшую проблему со здоровьем. Итак, причины коксартроза таковы:

• застой венозного либо артериального притока крови;
• чрезмерная физическая нагрузка на суставы;
• лишний вес;
• такие структурные изменения позвоночника, как гонартроз, артрит, остеохондроз, посттравматический синдром, остеоартроз;
• малоподвижный образ жизни;
• правостороннее либо левостороннее травмирование суставов;
• нарушенный гормональный фон;
• осложнение перенесенных заболеваний инфекционной природы;
• генетический фактор.

Симптомы

Снять болевой синдром можно консервативными методами, но лечиться предстоит комплексно. Изучая симптомы коксартроза и заключение диагностики, врач рекомендует прием медицинских препаратов сразу нескольких фармакологических групп. Чтобы рассчитывать на скорое выздоровление, пациент должен вовремя обратить внимание на такие признаки характерного недуга:

• скованность движения;
• выраженный хруст суставов;
• выраженная хромота;
• разная длина нижних конечностей;
• боль при движении и покое.

Коксартроз тазобедренного сустава – лечение

По коду МКБ 10 болезнь заявлена, как деформирующий коксартроз. Фото и описание симптомов можно найти в интернете, но их интенсивность индивидуальная для отдельных клинических картин. Перед тем как лечить коксартроз тазобедренного сустава, показано пройти обследование. Для этого выполнить биохимический анализ крови, который отмечает незначительное скачок СОЭ, уровень маркеров воспаления. Уточняет диагноз рентген, УЗИ и МРТ по настоянию лечащего врача. Эффективное лечение коксартроза тазобедренного сустава включает такие направления:

• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия (УВЧ, ЛФК, магнитотерапия, электрофорез).

Гимнастика

Основная задача лечебной физкультуры – убрать застойные явления в суставах, повысить их подвижность, исключить развитие инвалидности, поддержать эластичность мышц тазобедренного сустава. Упражнения по Бубновскому отличаются высокой эффективностью, подходят как на начальной стадии недуга, так и при запущенном течении заболевания. Выполнять лечебную гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава ежедневно. Зарядка включает следующие упражнения:

1. Сесть на пятки, успокоить дыхание, а потом выпустить воздух и подняться на ноги.
2. Придавить живот ладонями в горизонтальном положении, издать звук «ПФ».
3. Лежа колени согнуть, руки завести на затылке. На выдохе поднимать туловище, на вдохе – опускать.
4. Лежа на боку и опираясь на локоть, сгруппировать так, чтобы достать согнутыми коленями область груди.
5. Из положения лежа сомкнуть на выдохе колени и локти в одной точке.

Массаж

Чтобы усилить циркуляцию крови и обеспечить ее попадание к суставам и хрящам, врачи настоятельно рекомендуют массаж при коксартрозе тазобедренного сустава. Это хорошая возможность укрепить связочный аппарат, восстановить гиалиновый хрящ, улучшить функции суставных поверхностей. При таких манипуляциях суставная жидкость не застаивается, а опорно-двигательный аппарат функционирует в привычном режиме.

Питание

При одностороннем или двустороннем поражении частью комплексного подхода к проблеме является диета. Правильное питание при коксартрозе направлено на скорейшее восстановление хрящевой ткани. Положено исключить из суточного меню:

• чрезмерное потребление соли и продуктов с ее содержанием;
• жиры растительного и животного происхождения;
• полуфабрикаты и консерванты;
• кондитерские и мучные изделия;
• копчености и остроты.

Если определен коксартроз тазобедренного сустава — симптомы и лечение зависят от питания пациента. Разрешены следующие продукты питания:

• молочная продукция;
• обезжиренные сорта мяса;
• морепродукты;
• фрукты и овощи;
• холодец, желатин, заливные блюда.

Уколы­

При таком диагнозе пациент ни то что бегать не может, он с трудом передвигается по квартире. Чтобы быстро купировать острый приступ боли, необходимо делать внутримышечные либо внутрисуставные уколы при коксартрозе. Это эффективная процедура, которая обеспечивает лечебное действие в кратчайшие сроки. Чтобы купировать болевой синдром, можно выполнять новокаиновую блокаду, которая будто замораживает источник боли. Инъекции делать во взрослом возрасте при отсутствии противопоказаний.

Препараты­

Если в правом или левом суставе появляются неприятные ощущения, важна своевременная диагностика. Особенно опасен идиопатический коксартроз, поскольку его этиология остается невыясненной. Поражение тазобедренного сустава чаще происходит в пожилом возрасте, могут иметь двухсторонний характер. О лечении говорить сложно, поскольку болезнь до конца не изучена.

Выбор лекарств для женщин и мужчин может быть осуществлен исключительно лечащим врачом по показаниям. В этой клинической картине медицинские препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава охватывают сразу несколько фармакологических групп. Это:

• НПВП: Индометацин, Бруфен, Кетопрофен;
• сосудорасширяющие средства: Трентал, Теоникол, Никошпан;
• миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
• гормональные средства: Кеналог, Гидрокортизон;
• хондропротекторы: Румалон, Дона, Глюкозамин;
• средства гиалуроновой кислоты: Коксартрум.

Профилактика коксартроза

Чтобы избежать двустороннего поражения суставов, последующей операции и серьезных осложнений, лучше своевременно проводить профилактические мероприятия. Иначе еще в молодом возрасте женщина и мужчина превращаются в инвалидов. Народные средства при профилактике коксартрита особенно эффективны, особенно если дополнить их лечебной физкультурой, витаминотерапией и правильным питанием. Важно избегать ожирения.

sovets.net