Ноет плечевой сустав

Человеческое тело – это сложный механизм, который состоит из разных тканей в каждом участке тела, которые щедро оплетены нервами и сосудами различных калибров. При этом в одних участках нервов больше, а в других вообще может не быть.

Одно нервное волокно может иннервировать разные соседние ткани. Кроме того, существуют достаточно длинные нервные волокна, которые подчиняют волокна от выше- и нижележащих органов и переносят информацию об ощущениях от этих органов.

Механизм нервной системы напрямую относится к проблеме болей в плечевом суставе. Такой симптом наиболее часто сопровождает заболевания структур мышц, приводящих в движение компоненты сустава и самого сустава. Однако причины болей могут скрываться в патологиях внутренних органов, ведь крупные нервные пучки переносят информацию не только от плеча, но и от диафрагмы (боль с двух сторон), сердца (боль слева), желчного пузыря (боль справа).

Плечевой сустав – это самый подвижный сустав в организме, который обеспечивает движения в любом направлении. Таким образом, можно отвести руку от туловища вверх и в сторону, привести ее обратно, завести за голову, поднять вверх, ротировать (выполнить движения вокруг своей оси), согнув в локте.

Высокая подвижность достигается за счет шарообразной формы сустава. Сама плечевая кость на конце имеет своеобразный «шарик», который крепится к плоской «площадке» сбоку лопатки, которая называется суставной впадиной. Головка плеча крепится за счет хрящевой ткани, которой полностью окружена, что и препятствует «вылету» кости из сустава. Кроме того, сочленение костей оплетено большим количеством связок, что дополнительно фиксирует плечо.

Суставная капсула – это образование из ткани, подобной тканям связочного аппарата. Эта структура окружает каждый сустав, позволяя циркулировать внутри полученного замкнутого пространства. Особенностью капсулы плечевого сустава является ее ширина, что позволяет совершать большое количество разнообразных движений.

Соответственно, для совершения большого разнообразия движений необходим хорошо развитый мышечный аппарат. Мышцы крепятся своими окончаниями к плечевой кости одними и к ключице, лопатке и грудной клетке другими. Хотя ключица и не входит в состав плечевого сустава, но выполняет функцию дополнительной опоры для вращения плечевой кости в разные стороны.

К плечевой кости крепятся и отходят в разные стороны мышцы, образуя, таким образом, вращающую манжету плеча:

  • подостная и малая круглая мышцы – вращение плеча наружу;

  • надостная – отведение в сторону и поднятие плеча;

  • подлопаточная – вращение плеча внутрь;

  • дельтовидная – отведение плеча.

Есть также и другие мускулы, к примеру, бицепс, поскольку его сухожилие проходит внутри сустава. Чтобы определить, какой из них воспален, можно косвенно судить по нарушению или болезненности определенного движения (боль при поднятии руки свидетельствует о воспалении надостной мышцы).

Все структуры плечевого пояса – капсула, суставные хрящи, связки, мышцы – иннервируются чувствительными нервами, которые передают в головной мозг чувство боли в случае разрыва, растяжения, воспаления одного из компонентов.

От позвоночника к мышцам идут двигательные волокна, которые передают к мышцам конечности команды относительно движений самой конечности. При ущемлении их между костными и другими структурами также передается чувство боли.

Стоит понимать, что в медицине плечом считается верхняя треть руки, подразумевая участок конечности от плечевого сустава до локтевого. Надплечье – это участок от шеи до плечевого сустава, который вместе со структурами ключицы и лопатки формирует плечевой пояс.

Причины болей в плечевом суставе

Все причины, вызывающие боли в плечевом суставе, разделяются на две группы:

  • Патологии, которые связаны с мышцами, сухожилиями, связками и самим плечевым суставом. К ним относится: воспаление всего сустава, сухожилий, мышц, хряща на сочленяющих костях, суставной сумки, капсулы, которая вращает плечо.

  • Патологии, которые имеют внесуставную локализацию. Сюда относятся: заболевания ЖКТ и сердца (при воспалении боль иррадирует в область плеча), болезни грудной клетки, воспаления большого нерва (плексит) или нервного волокна (неврит), которые входят в состав плечевого нервного сплетения, остеохондроз шейного отдела.

Первая группа патологий

Воспаление сухожилия мышцы (тендинит)

Плечевой сустав окружен большим количеством мускулов, которые прикрепляются при помощи сухожилий, поэтому локализация тендинита может быть разной. Именно от расположения воспаления будут зависеть симптомы патологии.

Общими симптомами тендинита являются:

  • уменьшение подвижности руки (поднять, отвести, согнуть становится тяжело);

  • боль сильнее ощущается ночью;

  • боль резкая, чаще всего в области плеча и возникает без видимой на то причины;

  • также боль может быть ноющая, тупая или острая;

  • чаще всего появляется у людей, выполняющих однообразные движения плечом (грузчики, спортсмены).

Тендинит надостной мышцы

Надостная мышца располагается в верхнем отделе лопатки и достигает внешнего участка головки плеча по короткому пути. Чаще всего воспаляется сухожилие мышцы при травме или при наличии хронического воспаления сумки, которая лежит под акроминальным отростком лопатки.

В таком случае боль имеет непостоянный характер и то усиливается, то ослабевает. Максимальные болевые ощущения появляются при отведении руки в сторону на 60-120 градусов. Также боль возникает при похлопывании или нажиме на плечо.

При отсутствии лечения тендинита, как осложнение может появиться неполный разрыв сухожилия.

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы

Бицепс или двуглавая мышца выполняет функцию сгибания в плечевом и локтевом суставе, также эта мышца позволяет выполнять поворот кисти ладонью вверх.

Симптомы этого типа тендинита:

  • боль по передней поверхности плеча, повторяющаяся, может отдавать вниз по руке;

  • в состоянии покоя боль отсутствует;

  • боль при сгибании руки в локте и плече;

  • болезненность при надавливании на предплечье от локтя до кисти;

  • в области головки кости плеча можно найти точку, при пальпации которой появляется резкая боль.

Такой тендинит может осложняться подвывихом и разрывом сухожилия. Подвывих – это выскальзывание сухожилия из предназначенной для него борозды на поверхности кости.

Тендинит подостной мышцы

Наиболее распространено среди людей, работа которых связана с тяжелым физическим трудом, и спортсменов. Заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и характеризуется болью при вращении всей конечностью, при условии, что в это время нужно надавливать на плечевой сустав. При этом боль локализируется как в плече, так и распространяется по задней поверхности конечности до локтя, а в некоторых случаях и до пальцев.

Осложнением такого состояния при отсутствии лечения является полный разрыв сухожилий.

Воспаление вращающей манжеты

Боль возникает при поднятии руки вверх (при потягивании, доставании чего-либо) и локализируется в плечевом суставе.

Боль появляется на вторые сутки после активной работы руками, особенно при работе, требующей постоянно поднятой вверх руки (беление потолка и прочее). Боль в покое не беспокоит и ослабляется после опускания руки, при поднятии – сильная, острая.

При проведении рентгенологического исследования на рентгенограмме никакой патологии видно не будет. Диагноз может установить только спортивный врач или травматолог.

Воспаление суставной сумки и бурсит совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

В таком случае развивается острая боль в плече, которая не имеет видимой причины и ограничивает любые движения конечностью, при этом даже посторонний человек (врач, к примеру) не может совершать пассивные движения больной рукой.

Воспаление суставной капсулы (капсулит)

Это довольно редкое состояние, поэтому к его диагностике обращаются в последнюю очередь, после исключения остальных более серьезных заболеваний по типу разрыва связок, болей внутренних органов, иррадирующих в плечевой пояс, артрита.

Чаще всего капсулит встречается у женщин 40-50 лет, которые были вынуждены долгое время лежать, не совершая полноценных двигательных действий рукой.

Воспаление развивается незаметно для пациента, постепенно. В какой-то момент начинают появляться сковывающие ощущения, а рука не может выполнять привычные для нее движения, требующие заведения за спину или поднятия вверх. Появляется боль при попытке застегнуть бюстгальтер или при игре на музыкальном инструменте. Этот симптом еще называют «замороженным плечом».

Воспаление внутренних структур сустава (артрит)

Заболевание развивается вследствие:

  • аутоиммунных заболеваний, когда организм перестает определять «свои» белки сустава и начинает выделять против них антитела (ревматоидный артрит);

  • аллергической реакции на попавшие в организм вещества (введение в мышцу белковых препаратов: вакцин, антитоксинов, сывороток);

  • болезней, связанных с нарушением обмена веществ, когда сустав подвергается раздражению солями мочевой кислотой (подагра);

  • травм сустава, вследствие которых появилось воспаление с нагноением;

  • кровоизлияний в сустав и последующем нагноении крови, при заболеваниях, связанных со свертываемостью крови;

  • ревматизма, вызванного бактерией стрептоккока (после гломерулонефрита, ангины);

  • попадания в сустав бактерий с током крови;

  • операции нестерильным предметом или проникающего ранения инфицированным предметом;

  • соприкосновения тканей сустава с зараженными тканями.

Если артрит развивается не вследствие полученной травмы, он может быть локализован с двух сторон.

Симптомы артрита практически невозможно игнорировать. Это:

  • повышение температуры тела;

  • деформация сустава из-за возникшего отека;

  • повышение местной температуры;

  • невозможность осуществить поднятие руки выше предплечья;

  • усиление боли при легком касании или пальпации (прощупывании врачом);

  • сильнейшая боль в плечевом суставе, которая не ослабляется в покое и усиливается при движении, а особенно при попытках поднять руки вверх, заложить их за голову или отвести в сторону.

Невоспалительное поражение суставов (артроз)

Патология напрямую связана с развитием в суставном хряще, который выстилает лопаточную суставную поверхность или головку плечевой кости, изменений. Они развиваются на фоне часто переносимых артритов, а также при нарушении кровоснабжения в структурах сустава у пожилых людей.

Симптомы артроза:

  • шум и хруст при движениях, слышен в плече;

  • острая боль в плече, которая не проходит в покое и возникает при любой попытке совершить движение рукой;

  • постепенно появляется плохая подвижность в суставе, невозможно закинуть руку за спину или поднять;

  • при пальпации внизу лопатки и в области ключицы ощущается боль;

  • максимально сильная боль при поднятии больной рукой тяжести.

Травмы плеча

Боль, которая появляется после неестественного или резкого движения рукой, поднятия тяжестей, падения на бок, удара в область плеча, свидетельствует о том, что человек повредил сухожилия или связки, окружающие сустав, или же сам плечевой сустав.

Если двигательная функция плеча не нарушена, а ощущается только боль в плече, то, скорее всего, произошел ушиб околосуставных тканей. Если после получения травмы появилась боль по всему протяжению руки от плеча до локтя или вообще невозможно двигать рукой из-за боли, причина может заключаться в повреждении мышц или разрыве связок. Дифференцировать такие патологии может только врач-травматолог.

Если сустав после травмирования имеет визуально определимую деформацию, а двигательные функции сильно нарушены – это вывих. Если же активные движения рукой выполнить невозможно, а при выполнении пассивных движений конечностью слышен характерный хруст и патологические движения, при этом область сустава болезненна при дотрагивании и развивается отек – это, скорее всего, перелом.

Отложение в тканях связок и сухожилий солей кальция

Кальцификация мягких тканей плечевого сустава может развиваться после 30 лет на фоне деградации метаболических процессов. В более раннем возрасте такое заболевание может развиваться при наличии у человека патологий околощитовидных желез, при которых нарушается обмен кальция.

Симптоматика кальцификации мягких тканей:

  • постоянная боль в плече;

  • сохранение боли в состоянии покоя;

  • усиление интенсивности болей параллельно с прогрессом заболевания;

  • при отведении руки в сторону или ее подъеме боль усиливается.

Заболевания позвоночника

Патологии шейного отдела позвоночника в области 4-7 позвонков:

  • переломовывихи и подвывихи позвонков;

  • спондилит – воспаление тел позвонков;

  • спондилолистез – смещение позвонка один относительно другого;

  • грыжи мезпозвоночных дисков;

  • неосложненный остеохондроз.

Обычно проявляются болью в плечевом суставе.

Переломовывихи и вывихи появляются после травмы. На фоне перенесенного туберкулеза, который сопровождался небольшой температурой, потливостью, недомоганием, сухим кашлем, довольно часто появляется спондилит.

Наиболее распространенным заболеванием позвоночника, которое приводит к появлению болей в плече, является остеохондроз. Это патологическое состояние, когда находящееся между позвонками хрящевое образование (межпозвоночный диск) истончается по периферии, а его центральный желеобразный отдел начинает смещаться к спинномозговому каналу. Когда оставшиеся «оголенными» позвонки или своеобразное ядро межпозвоночного диска начинают сдавливать корешок шестого, пятого или четвертого спинномозгового нерва – это проявляется болью в плече.

Характерные симптомы заболеваний позвоночника:

  • боль появляется в руке и плече и распространяется до локтевого сустава (начиная от плечевого), а в некоторых случаях и до кисти;

  • в больной руке начинает появляться покалывание и онемение («бегают мурашки»);

  • чувствительность руки также нарушается: она начинает мерзнуть или, наоборот, появляется ощущение жара;

  • боли усиливаются при наклонах и поворотах головы.

Довольно часто остеохондроз осложняется плечелопаточным периартритом, при котором воспаляются связочный аппарат сустава и его капсула, сухожилия мышц, которые приводят в движение плечо. Также периартрит может возникать при травмах плеча или на фоне реактивного воспаления, которое развивается при наличии в организме хронических инфекционных процессов (воспаления бронхов или почек, тонзиллита). Для этих процессов характерна такая боль в плече:

  • нарастает постепенно;

  • появляется внезапно, без видимых причин;

  • возникает ночью;

  • днем, в состоянии покоя, стихает;

  • усиливается при попытках отвести руку в сторону, заложить за голову, завести за спину, а также при поднятии руки;

  • боль локализируется в шее и плечах;

  • болевой синдром уходит без лечения через несколько месяцев, однако сустав теряет свою подвижность, и завести руку за спину или поднять выше горизонтальной линии становится невозможно.

Неврит плечевого нерва

При этой патологии появляется боль в плечевом суставе, притом, что сам сустав и окружающие его ткани находятся в идеальном состоянии. Патология начинается с «прострела» в плече, после чего появляется и остается острая боль, которая усиливается при движении рукой.

Плечевой плексит

Патология заключается в поражении одного, двух или трех крупных нервных стволов, которые проходят ниже ключицы. Эти стволы несут к руке и шее команды и собирают информацию об ощущениях от этих участков тела.

Патология развивается после:

  • родовой травмы у новорожденного;

  • травмы: вывих плечевого сустава, растяжение связок, перелом ключицы;

  • на фоне нарушения в организме метаболических процессов: при подагре, сахарном диабете;

  • переохлаждения области плеча;

  • общего инфекционного заболевания (особенно опасны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий герпес, мононуклеоз);

  • ношения костылей;

  • вибрации;

  • длительного нахождения тела в вынужденном положении: особенности профессиональной деятельности, которые требуют длительного пребывания в положении с поднятой или отведенной рукой, после длительных и сложных операций на органах живота и груди.

Заболевание требует неотложной помощи и имеет такую симптоматику:

  • сильная боль, которая отдает в плечо, но локализована в области под или над ключицей;

  • боль усиливается при надавливании на участок тела, ниже ключицы;

  • при движениях рукой боль становится более сильной;

  • на внутренней стороне руки появляется чувство «бегающих мурашек», которое больше локализировано в нижней части руки;

  • рука начинает плохо чувствовать боль, холод, тепло;

  • боль можно охарактеризовать как ноющую, сверлящую, ломящую;

  • также может появляться боль в шее и плечах;

  • кисть может стать отечной;

  • рука начинает бледнеть и может приобретать синеватый оттенок;

  • наблюдается потеря чувствительности по внутренней стороне руки (сторона мизинца).

Другие причины

Симптом, который чаще всего описывают как боль в мышцах плеча или боль в плечевом суставе или плече, может появляться не только при остеохондрозе, артрозах, периартрите, воспалении сухожилий и бурситах. Есть и другие состояния и заболевания:

  • миелопатия;

  • миофасциальный синдром;

  • шейно-плечевая плексопатия;

  • импиджмент-синдром (синдром сужения).

Эти заболевания не имеют каких-либо субъективных симптомов. Диагноз ставится врачом, в большинстве случаев это невропатолог, но мажет также потребоваться консультация травматолога или ревматолога.

Отраженные боли

В плечо также могут иррадиировать боли при заболеваниях внутренних органов:

  • Стенокардия – патологическое состояние, при котором сердце страдает из-за недостатка поступающего кислорода. В таком случае боль локализирована одновременно в левом плечевом суставе и за грудиной. Появляется на фоне любой физической нагрузки (подъема по лестнице, ходьбы против ветра), при этом движения левой рукой не обязательны. Боль может сопровождаться ощущением, что сердце работает с перебоями, при этом в состоянии покоя боль стихает.

  • Инфаркт миокарда сопровождается подобными к стенокардии симптомами, однако здесь основным симптомом является ухудшение общего состояния, даже если произошло отмирание маленького участка сердечной мышцы. Это страх, дрожь, липкий пот, нарушение сердечного ритма и даже потеря сознания. Боль сильная и требует немедленной медицинской помощи.

  • Воспаление поджелудочной железы – сопровождается сильной болью в лопатках и плечах, которая отдает в верхнюю часть живота и может сопровождаться повышением температуры, жидким стулом, тошнотой.

  • Холецистит – может сопровождаться болью, затрагивающей правую лопатку и плечо. Помимо боли, может появиться повышение температуры, горький привкус во рту, тошнота. Симптомы подобны для острой формы патологии и для обострения хронической формы.

  • Верхнедолевая пневмония – может приводить к появлению боли в плече, соответствующем больному легкому. Дополнительными симптомами являются повышение температуры тела, влажный или сухой кашель, нехватка воздуха, слабость.

  • Ревматическая полимиалгия – сопровождается болью в плече, которая появляется после перенесенной пациентом скарлатины или ангины, особенно если до этого наблюдалась болезненность и увеличение коленного сустава. При ревматизме одним из симптомов является болевой синдром в плече.

  • Опухоли тканей в грудной полости – боль между лопатками и в плече может появиться при раке верхушки легкого.

Боль в плече по локализациям

Основные характеристики боли, которая может появиться в любом из плечевых суставов:

Когда появляется боль

Патология

При отведении руки в сторону при поднятии

Тендинит надостной мышцы

При вращении прижатой в локте к телу руки в сторону большого пальца

Тендинит подостной мышцы

При вращении прижатой в локте руки к телу в сторону мизинца

Воспаление мышц подлопаточной области

  • Пронзительная боль от плеча до локтя.

  • Боль в плече при сгибании руки в локте.

  • Усиление боли в плече при подъеме тяжестей.

  • Боль при открывании двери ключом.

  • Боль в передней части руки при повороте предплечья в сторону мизинца.

Воспаление сухожилия бицепса

Боль в суставе при любых движениях с усилением при движениях шеи и повороте головы

Воспаление капсулы сустава

Боль только при подъеме даже небольших грузов

Воспаление сухожилий дельтовидной мышцы

Боль при отведении руки назад

Растяжение сухожилий или тендинит надостной мышцы

Боль в плече при поднятии руки вертикально

Артроз или артрит небольшого сустава между ключицей и отростком лопатки, при воспалении окружающих мышц

Боль в плече при повороте руки вокруг оси в сторону большого пальца, попытке закинуть руки за голову, уложить или расчесать волосы

Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы

Ноющая боль, которая появляется только при попытке завести руку за спину. Боль при попытке вращения руки в сторону мизинца

Воспаление или растяжение сухожилия подлопаточной мышцы

Боль в шее и плече

  • Артроз.

  • Артрит.

  • Плексит плечевого сустава.

  • Миалгия.

  • Остеохондроз.

Боль в руке и плече

  • Плечелопаточный периартрит.

  • Бурсит.

  • Тендинит.

  • Межпозвоночная грыжа.

Боль от плеча до локтя

  • Подагрический артрит плечевого сустава.

  • Артроз или артрит плечевого сустава.

  • Вывих локтевого сустава.

  • Ревматоидный артрит.

  • Эпикондилит (воспаление хрящевых тканей локтевого сустава).

  • Бурсит.

  • Остеохондроз.

  • Плечелопаточный периартрит.

Боль в спине и плече

Мышечный спазм после однотипной мышечной работы, синдрома сдавления, переохлаждения, долгого нахождения в неудобной позе.

Боль в ключице и плече

  • Плечелопаточный периартрит.

  • Межреберная невралгия.

  • Невралгия плечевого сплетения.

  • Ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов.

  • Перелом ключицы.

Боль в правом плече

 Боли в правом плече характерны для:

  • обострения желчнокаменной болезни;

  • правосторонней пневмонии;

  • плечелопаточного периартрита;

  • кальцификации околосуставных тканей;

  • миозита мышцы плеча;

  • травмы сустава;

  • тендинита бицепса;

  • бурсита.

О том, что поражен именно правый плечевой сустав, а не мышечные ткани, говорят такие признаки:

  • визуально определяется увеличение сустава;

  • все виды движений ограничены;

  • боль разлитая;

  • боль присутствует в покое и усиливается при движении;

  • боль носит постоянный характер.

Болит левое плечо

Такая локализация симптома более опасна: боль в левом плече появляется при инфаркте миокарда, при этом бывают случаи, когда, кроме липкого пота, внезапного страха и боли, нет других симптомов.

Боль в плече также может говорить о другой сердечной патологии – стенокардии. В таком случае симптом сопровождает при физической нагрузке: подъеме по лестнице, ходьбе против ветра. Боль обычно исчезает при приеме нитроглицерина или в состоянии покоя.

Боль в левом плече появляется при:

  • опухоли плеча;

  • травме плечевого сустава;

  • ущемлении корешка спинномозгового нерва;

  • импиджмент-синдроме;

  • кальцинозе сухожилия;

  • плечевом периартрите.

Диагностика относительно интенсивности боли

Сильная боль

Такая боль описывается при:

  • Растяжении сухожилий плеча. При этом человек помнит, что до этого спал в неудобной позе или переносил тяжести.

  • Вывихе плеча. Также можно вспомнить эпизод, в котором пришлось хвататься за движущийся предмет или когда кто-то дернул за руку.

  • Перелом плечевой кости сопровождается сильной болью в плече. Начало заболевания отмечается травмой.

  • Артрите, при этом область плеча краснеет, сильно болит и деформируется.

  • Бурсите – внезапное появление боли, которое сковывает не только активные, но и пассивные движения рукой.

  • Тендините, когда болью сопровождаются различные движения в зависимости от воспаленных сухожилий.

  • Межпозвоночной грыже. Боль ощущается не только в плече, но и в лице, шее. Рука теряет чувствительность, начинает мерзнуть, наблюдаются «мурашки».

  • Заболеваниях селезенки, печени, легких.

Резкая боль

Когда боль в плече и его мышцах можно описать как резкую, то вполне возможно, что начало развиваться неврологическое заболевание – идиопатическая плечевая плексопатия. Причины возникновения такой патологии неизвестны. Существует мнение, что болезнь передается наследственным путем, однако чаще всего ее провоцирует проведение вакцинации. Заболевание характеризуется воспалением коротких ветвей, идущих от плечевого сплетения с одной стороны. Обычно развивается в 20-40 лет.

Боль появляется в одном плече внезапно и имеет резкий характер. При этом болит не только само плечо, но и надплечье. Это продолжается на протяжении нескольких дней, после чего боль стихает. Появляется слабость мышц: сложно расчесывать волосы, поворачивать ключ в дверном замке, закладывать руку за спину или поднимать ее.

Также резкая боль в плече наблюдается и при других заболеваниях:

  • межпозвоночная грыжа;

  • желчнокаменная болезнь;

  • плеврит;

  • капсулит;

  • артрит плечевого сустава.

Острая боль

Синдром сопровождает:

  • инфаркт миокарда;

  • патологии печени;

  • стенокардию;

  • межпозвоночную грыжу в грудном или шейном отделе;

  • разрыв плечевого сухожилия;

  • артроз или артрит;

  • тендобурсит, тендинит;

  • травмы сустава.

Тянущая боль

Такой характер боли чаще всего описывается при плечелопаточном периартрите. Боль возникает ночью, без видимых причин. Локализация боли наблюдается не только в плече, но также и в шее, при этом сложно поднять руку или завести ее за спину. При отсутствии лечения сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

При наличии постоянной боли в плече это может свидетельствовать о:

  • заболевании внутренних органов: инфаркт миокарда, пневмония, холецистит, гепатит;

  • плечелопаточном артрите – боль появляется ночью и постепенно усиливается;

  • артрозе: хруст и боль при движениях;

  • разрыве или растяжении связок, переломе – если боли предшествовала травма;

  • тендините.

Тупая боль

Такое описание при:

  • инфаркте миокарда;

  • ущемлении межпозвоночной грыжи верхне-грудного или нижне-шейного отдела;

  • заболевании органов брюшной полости;

  • плечелопаточном артрите, боль связана с движениями;

  • тендините, усиление боли при движении.

Жгучая боль

Такие характеристики боли приводятся при заболеваниях позвоночника. Боль нарастает при выполнении активных движений рукой, но при фиксации конечности уходит.

Помимо боли, присутствуют нарушения чувствительности руки, наблюдается эффект бегающих «мурашек». Снижается сила мышц конечности. Рука может холодеть.

Стреляющая боль

Боль подобного типа характерна при воспалении корешка спинномозгового нерва, возникающего при травмах позвоночника, спондилезе, остеохондрозе.

Боль с онемением руки

Симптомом сопровождается:

  • вывих плеча;

  • бурсит;

  • опухоли в грудной клетке;

  • межпозвоночная грыжа;

  • плечелопаточный артрит.

Что делать при возникновении боли в плече?

Для назначения правильного лечения боли в плече или самом суставе необходимо правильно определить причину ее возникновения. В первую очередь необходимо пройти консультацию у терапевта, который в ходе осмотра должен подтвердить или исключить наличие патологий, которые могут угрожать жизни пациента: стенокардии, острого панкреатита, пневмонии, острого холецистита, инфаркта миокарда. Если подозрения на патологии внутренних органов подтверждаются, то терапевт направляет больного к конкретному специалисту (кардиологу, гастроэнтерологу, хирургу) или выписывает направление для госпитализации в многопрофильном стационаре. Если же опасность для жизни отсутствует, пациент направляется к ортопеду-травматологу. У этого специалиста проводится диагностика подвижности конечностей и пальпация суставов, после чего могут быть назначены дополнительные исследования:

  • рентгенологическое исследование грудного и шейного отделов позвоночника;

  • рентгенография суставов для определения наличия переломовывихов, вывихов, переломов костей;

  • КТ позвоночника и сустава – как дополнительный метод при неинформативности рентгенографии;

  • УЗИ сустава, для определения наличия в суставе воспалительной жидкости, растяжения или разрыва связок, воспаления мышц.

Если в ходе диагностики у травматолога были исключены патологии опорно-двигательного аппарата, пациент направляется к невропатологу. Специалист проводит проверку рефлексов и чувствительности при подозрении на наличие патологии неврологического происхождения. Также для уточнения данных могут быть использованы результаты дополнительных исследований:

  • УЗИ с допплерографией крупных сосудов верхних конечностей, шеи, головы;

  • электромиографии;

  • КТ верхнегрудного и нижнешейного отделов позвоночника.

Лечение боли в плече напрямую зависит от поставленного диагноза. До посещения или приезда врача можно принять обезболивающие препараты, но только:

  • в виде геля или мази: «ДИП», «Ибуфен», «Диклофенак»;

  • лишь на область самого плечевого сустава и окружающих его тканей;

  • если боль связана с движениями.

Перед непосредственным осмотром врача купировать боль нельзя, поскольку это может привести к неправильно установленной причине или неправильной очередности диагностических исследований.

Если боль напрямую связана с активными движениями конечности, необходимо провести ее иммобилизацию. Для этого руку стоит согнуть в локте и привести к туловищу. При таком развитии событий до непосредственного визита к врачу можно принять обезболивающее в таблетках: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин».

Если боль в суставе появилась после травмы или тренировки, указанные выше правила обезболивания и иммобилизации здесь также требуются. Доврачебная помощь дополняется прикладыванием к поврежденному суставу:

  • в первые 24 часа – льда на 15-20 минут через каждые 3 часа;

  • на вторые сутки – сухое тепло (прогревание электрогрелкой или синей лампой) – по 20 минут 3 раза в день.

Использовать любые народные средства самостоятельно до консультации у специалиста или выполнять лечебную физкультуру и массаж нельзя. Эти методы могут назначаться только квалифицированным врачом.

doctoroff.ru

Факторы возникновения боли в плече

Болезненные ощущения в правой части плечевой системы возникают вследствие различных травм и заболеваний. Сперва–наперво, это может говорить о поражении или деформации сухожилий, окружающих сустав. Эту болезнь называют тендинитом, который развивается из-за сильных физических перенапряжений, когда сухожилия трутся о костные ткани.

Дискомфорт в правом плече часто является симптомом бурсита. Такая болезнь также возникает по причине сильной физической нагрузки, но при этом она поражает большую площадь.

При бурсите плечевого сустава поражается суставная коробка, сустав и сухожилия, поэтому, когда ноет плечо – это является тревожным симптомом. В основном такие проявления говорят о наличии солей кальция на суставе, что может способствовать абсолютной обездвиженности пациента.

Эта болезнь развивается у людей старше 35 лет. Болезненные ощущения имеют интенсивный, ноющий характер, более того, они постоянные.

Дискомфорт в правом плечевом суставе также может быть ощутим в случае его повреждения. Иногда факторами появления боли становится генетическая предрасположенность, опухоли и воспаления.

Также причины появления болевого синдрома в правом либо левом плече могут крыться в выхождении кости из сустава вследствие травмы, из-за чего происходит смещение. При этом руки вращаются из-за чего может случиться повреждение сухожилий.

Боли в левом плечевом суставе могут быть спровоцированы повреждением не только бытовым, но и спортивным. Зачастую спортсмены получают профессиональные повреждения в период тренировок и соревнований.

Неприятные ощущения в левом плече возникают также у тех, кто постоянно носит тяжести. Кстати, 80% бодибилдеров страдают от подобных поражений суставов. Основные причины этого явления кроются в нестабильности суставной коробки.

Кроме того, дискомфорт в левом плече часто появляется по причине поражения внутренних органов.

Например, когда у пациента пневмония, опухоль в груди либо болезнь печени, тогда это может стать причиной болевого синдрома в левом либо правом плече.

Развитие у человека периартроза может начаться с неприятных ощущений в правом плече. Заболевание будет прогрессировать в течение нескольких месяцев, весь этот период дискомфорт в правом плече будет только усиливаться. Причины появления болезни зачастую кроются в:

  • радикулите;
  • артрите;
  • разрыве сухожилия;
  • артрозе;
  • сильной нагрузке на позвоночник;
  • грыже.

Лечение боли в плече

Когда болевой синдром возникает периодически, что не причиняет сильного дискомфорта, тогда, скорее всего, его возникновение кроется в чрезмерных физических нагрузках либо продолжительном нахождении в одной позе.

Когда болезненные ощущения постоянные и они не отступают на протяжении определенного количества времени, тогда их причины могут быть различны. В такой момент следует обратиться за врачебной помощью.

Как правило, когда ноет плечо – это свидетельствует об искривлении позвоночника. По этим причинам дома человек должен делать все, чтобы эффективность медикаментозного лечения была максимальной. Всегда нужно работать над ровной осанкой и держать спину выпрямленной.

Также стоит приобрести специальные ортопедические стельки. Весьма эффективно с болезненным синдромом в плечевом суставе борются корректирующие корсеты, помогающие мышечному корсеты позвоночника, выравнивающие осанку и снижающие нагрузку на больной сустав.

Причины дискомфорта могут быть различными, но существует масса методов действенной терапии. Чтобы снизить воздействие на плечо, можно использовать специальные валики и подушки, которые надо использовать в период сидения либо во время сна.

К тому же приспособления понижают воздействие на суставы и нормализуют процессы кровообращения, что способствует снижению боли в плече. Кроме валиков, применяются еще и специальные воротники. Однако, надевать эти приспособления при длительной боли в левом плече допускается лишь два дня подряд.

Если пациент пережил тяжелую травму  и длительный дискомфорт в правом плечевом суставе возник именно по этим причинам, тогда врач рекомендует делать массажи и проводить восстановление плечевого сустава после перелома, к примеру.

В случае с традиционным лечением доктор назначает анальгезирующие и противовоспалительные средства. Но гели и мази могут оказывать различное воздействие на организм, однако, в основном они не дают должного эффекта.

А если, кроме ноющей боли в правом плече повышается температура и появляется общее недомогание, тогда необходимо немедля обратиться к врачу.

При этом пациента нужно обездвижить, не допуская перегрузки верхней части руки и позвоночника.

Профилактические меры

Как было сказано выше, причины болезненных ощущений могут быть разнообразными. Иногда – это заболевания и травмы. Однако в некоторых случаях они кроются в ненадлежащем уходе за собственным телом.

Чтобы предупредить неприятные ощущения в плечевом отделе, следует минимизировать вероятность возникновения боли в нем:

  • спину всегда нужно держать прямо;
  • при энергичном образе жизни, необходимо хоть иногда снижать активность;
  • всегда нужно подбирать правильные позы во время просмотра фильмов, чтения и сна;
  • рацион должен быть согласованным с минимальным количеством соли.

Но стоит учесть, что разделение физической и умственной нагрузки на протяжении дня является залогом сохранения здоровья, плечей, шеи и позвоночника. Тем, кто работает за компьютером каждые 2 часа нужно делать легкую разминку спины. Также важно находить хотя бы 5 минут, чтобы лечь на ровную поверхность и расслабиться.

При этом во время сидения за компьютером всегда нужно держать спину прямо. И не стоит забывать делать расслабляющий массаж каждый вечер.

Лечение народными средствами

А что же делать, тем у кого нет возможности попасть к врачу, чтобы избавиться от дискомфорта в правом либо левом плече? В таком случае, кроме консервативной терапии, можно использовать рецепты народной медицины, позволяющим снизить болевой синдром и снять воспаления.

Весьма действенным средством, снимающим неприятные ощущения, является отвар из розмарина и крапивы. Эти два растения обладают массой положительных свойств. Ежедневно нужно принимать по 50 г такого отвара.

Более того, из розмарина и крапивы полезно делать компрессы. В этих целях следует смочить марлевую ткань в травяном отваре, а затем приложить ее к пораженному участку. Компресс нужно закутать полиэтиленом, а после замотать шерстяной тканью.

Также неприятное чувство в плечевом суставе можно устранить, используя настойку из сирени. Ежедневно руки следует протирать спиртовым лекарством из сирени. После продолжительного курса лечения дискомфорт должен пройти.

К тому же можно приготовить калиновый отвар, помогающий избавиться от ноющей боли. Для его приготовления следует залить 2 ст. л. калины 1 000 мл кипятка. После чего отвар должен настояться в течение 60 минут.

К тому же от боли можно избавиться, используя кофе. Но этот продукт следует приготовить из корней одуванчика. В этих целях нужно взять свежие корни, затем промыть их и просушить. После корешки надо порезать и поместить в духовой шкаф на 35 минут.

Когда одуванчик станет коричневым – необходимо сразу же достать его из духовки и немного подождать, чтобы он остыл. После корни следует измельчить в кофемолке. Из полученного порошка заваривается кофейный напиток, который нужно настаивать около 20 минут и принимать трижды в день.

Также можно приготовить медовую настойку. В этих целях надо соединить 1 л качественной водки со 100 г меда. После все должно настояться около 2 недель.

Из медовой настойки следует делать компрессы, которые нужно прикладывать ежедневно. Место, где наложен компресс, для достижения оптимального эффекта, нужно укутать шерстяной тканью.

Кроме того, снять болезненные ощущения можно с помощью компрессов из грецких орехов. В этих целях надо взять скорлупу из 10 орехов, а затем измельчить ее и залить водкой.

Затем ореховую настойку следует поставить в сухое и темное место на 1 месяц. При этом лекарство необходимо ежедневно взбалтывать. Принимать настойку нужно по 10 мл перед принятием пищи трижды в день.

Более того, чтобы избавиться от дискомфорта в плечевом суставе нужно обогатить рацион молочными продуктами. Также можно приготовить из них лекарство.

В этих целях следует подготовить стакан свежего молока, а затем развести его с 2 мл водки. Смесь нужно пить каждый день в утренние часы.

Лечебная гимнастика

От болезненного чувства в левом либо правом плече можно избавиться при помощи лечебной физкультуры, способствующей укреплению мышечного корсета шеи и спины.

О гимнастике стоит вспоминать в случае возникновения воспаления в суставных тканях и при любых нарушениях в позвоночнике. Однако, для устранения неприятных симптомов упражнения нужно делать добросовестно и систематически.

Для выполнения первого упражнения следует сесть на стул либо встать, не забывая о том, что спина должна быть ровной. Затем руки опускают книзу, а голову держат прямо.

Голову следует повернуть в правую сторону до упора. Затем задержаться в таком положении на 2 секунды и вернутся в начальное положение. После чего голову нужно повернуть влево.

Так, нужно сделать 6 таких поворотов на каждую сторону. Далее голову нужно опустить вниз и прижать подбородок к груди.

Следующее упражнение заключается в выпрямлении спины и опускании головы книзу. После голова опускается назад, при этом нужно стараться втянуть подбородок. Стоить заметить, что это действие надо делать аккуратно, чтобы не повредить связки и мышцы.

При выполнении следующего упражнения нужно присесть на стул, а затем приложить ко лбу одну ладонь. Далее следует делать наклоны головы вниз, при этом надавливая ладонью на лоб. Если при выполнении упражнения появляется боль в левом плече, тогда следует прикладывать ко лбу также левую руку и наоборот.

Время выполнения одного подхода составляет 15 минут. Далее нужно сменить позицию. В профилактических целях такие упражнения нужно делать обеими руками.

После можно сделать аналогичное упражнение. Для этого ладонь следует присоединить к виску, а затем делать наклоны вправо и лево.

Чтобы выполнить следующее упражнение нужно занять положение сидя либо стоя. Затем нужно опустить руки книзу и поднять плечи до упора и удерживать такое положение не менее 15 секунд. Далее необходимо сделать выдох, расслабить руки на 10 секунд и повторить все заново.

В конце выполнения лечебной гимнастики полезно сделать самомассаж. Для этого следует принять удобную позу (сидя, лежа), а затем совершать интенсивные разминающие движения пораженного участка около 5 минут.

sustav.info

Причины боли в плечевых суставах

Фактически боль в плечевом суставе можно разделить на 2 большие группы:

  1. Связанные непосредственно с плечевым суставом и окружающими его структурами.
  2. Возникающие по другим причинам.

К первой группе относятся следующие виды боли:

  1. Капсулит. Нарастает болезненная скованность мышц плечевого пояса, при этом из-за боли не поднимается рука вверх, женщинам становится затруднительным застегнуть бюстгальтер или даже поднести ложку ко рту.
  2. Воспаление вращающейся манжеты плеча. Как правило, данное состояние развивается на второй день после интенсивной работы, когда при поднятии руки вверх возникает острая боль (особенно в тех случаях, когда нужно что-то достать с верхней полки). При этом на рентгеновских снимках какой-либо патологии выявлено не будет.
  3. Воспаление сухожилий мышц и сумок сустава (тендобурсит). Обычно развивается вследствие образования отложения солей кальция в области сухожилий. При этом боль интенсивная, отдает в руку, область шеи. Движения в суставе резко ограничены.
  4. Воспаление и дегенеративные изменения в плечевом суставе, который болит, хрустит и становится отечным.

Ко второй группе относятся следующие виды боли:

  1. Остеохондроз, межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника. Боль распространяется на плечо и предплечье. При этом часто болит рука от плеча до локтя или болит плечо и шея.
  2. Отдаленные боли, иррадиирущие по нервным волокнам. Например, левая рука, включая плечо, болит при инфаркте миокарда, стенокардии.

Возникновению болей способствуют следующие факторы риска:

  • неправильная осанка;
  • застарелые травмы плеча;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неудобная поза во время сна;
  • малоподвижность.

Заболевания, сопровождающиеся болью в области левой или правой руки

  1. Тендинит, бурсит. Развивается при чрезмерной нагрузке на плечевой сустав или повторении однообразных движений, например, при пилении дров или игры в гольф.
  2. Синдром «столкновения». Боль в руке появляется при ее поднятии или отведении от туловища на 30-900. В этом случае откладывается кальций в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей. Характеризуется постоянной и интенсивной болью, развивается преимущественно после 30 лет.
  3. Бытовые и спортивные травмы плеча. Сильный ушиб, вывих, переломовывих — данные состояния будут также сопровождаться болью, а при повреждении крупных сосудов или нервных окончаний появляются гематомы, немеет рука.
  4. Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также могут стать причиной болей в плече и суставе.
  5. Плечелопаточный периартроз. Боль постепенно прогрессирует, движения в суставе становятся затруднительными.
  6. Заболевания внутренних органов, вызывающие боли в плече:
  • болезни печени;
  • инфаркт миокарда;
  • пневмония;
  • стенокардия;
  • импигментный синдром;
  • опухоли средостения;
  • ревматизм;
  • артриты, артрозы плечевого сустава;
  • нейропатия;
  • миофасциальный синдром;
  • аллергия;
  • шейный радикулит.

Что делать?

Лучше всего при появлении боли сразу обратиться к врачу, чтобы установить причину ее возникновения. Особенно это важно при развитии инфаркта миокарда или травмы плеча, когда следует вызвать бригаду неотложной помощи. В остальных случаях можно обратиться к специалисту в плановом порядке, а для уменьшения интенсивности боли принять рекомендуемое доктором обезболивающее. После проведения осмотра врач назначит более углубленное обследование, которое может включать:

  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • МРТ, КТ плечевого сустава;
  • анализ крови на острофазовые реакции (ревмопробы);
  • ЭКГ (для исключения инфаркта миокарда);
  • УЗИ внутренних органов (при патологии печени);
  • при подозрении на онкологию — позитронно-эмиссионную томографию и биопсию тканей опухоли.

К какому врачу обратиться?

Обычно это ваш семейный врач или терапевт, который проводит первичное обследование, а затем при необходимости назначает консультацию узких специалистов:

  • невролога;
  • травматолога-ортопеда;
  • кардиолога;
  • ревматолога;
  • онколога;
  • аллерголога и т.п.

Лечение боли в плечевом суставе

Лечение боли в плече зависит от причины ее возникновения. При воспалительных заболеваниях рекомендуется принимать обезболивающие средства группы НПВС (например, индометацин, диклофенак, мовалис, нимесулид, кетанол и др.). При серьезных травматических повреждениях показано хирургическое вмешательство, которое может быть классическим или малоинвазивным, например, лечебная артроскопия.

Лечение болей, обусловленных дегенеративными изменениями в области суставных поверхностей, включает прием препаратов, обладающих хондропротекторными свойствами, а также введение искусственной внутрисуставной жидкости и ферментных средств. При вывихе плеча, растяжении связок показана иммобилизация конечности, вплоть до наложения гипсовой повязки. Опухоли удаляют хирургическим путем, а также используют химио- и лучевую терапию.

Лечение боли в суставе народными средствами

Лечение боли с помощью народных средств не может заменить комплексное медикаментозной и хирургическое лечение, поэтому может проводиться лишь в качестве вспомогательной терапии и только в тех случаях, когда боль носит хронический характер.

  1. Капустный лист. Его прикладывают к больному суставу на ночь и обматывают шарфом. Считается, что он хорошо снимет воспаление.
  2. Чай из коры белой ивы. Снимает воспаление и обладает болеутоляющим эффектом.
  3. Втирать в суставы мазь, приготовленную из 2 столовых ложек нашатырного спирта и скипидара, а также 2 куриных сырых яиц. Данную смесь взбивают до однородной сметанообразной консистенции и втирают в область больного сустава на ночь.

lecheniespiny.ru

Введение

Боль в плечевом суставе – неприятность, хорошо знакомая не только пожилым, но и многим молодым людям. Особенно страдают пациенты, у которых болит правый плечевой сустав. Ведь при интенсивной боли правая рука не может функционировать нормально, а это приводит к возникновению массы бытовых неудобств.

Но в принципе неважно, в правом или в левом плечевом суставе возникла боль. В любом случае этот симптом является проявлением серьезного заболевания, требующего лечения.

Факторы, способствующие возникновению боли в плечевом суставе

К таким факторам относятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение осанки;
  • постоянно повышенные нагрузки на плечевой сустав ( в силу профессии или других обстоятельств);
  • предшествовавшие травмы плечевого сустава, нелеченные или не вылеченные до конца.

Причины

Причиной боли в плечевом суставе могут являться следующие заболевания и состояния:

  • травма сустава;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • артрит;
  • артроз;
  • тендинит;
  • капсулит;
  • бурсит (воспаление суставной сумки)
  • неврит плечевого нерва;
  • обызвествление связок плечевого сустава;
  • опухоли;
  • наследственные и генетические патологии (миастения, синдром гипермобильности суставов и др.);
  • инфекционные заболевания (туберкулез, хламидиоз, кандидоз, стрептококковая инфекция и др.).

Характеристика болей в плечевом суставе при различных заболеваниях

Травмы плечевого сустава

К наиболее часто встречающимся травмам плечевого сустава относятся такие повреждения, как ушиб, вывих плеча, разрыв плечевого сухожилия, разрыв мышц. Такие травмы могут возникнуть при случайном падении, а также при резких движениях и чрезмерных нагрузках на сустав (у спортсменов, например).

У лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом, при падении или ударе плечом может возникнуть внутрисуставной перелом плечевой кости.

Травмы плечевого сустава сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль усиливается при движениях рукой; в некоторых случаях рука из-за боли вообще не может активно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее интенсивна; двигательная функция руки может сохраниться ненарушенной.

Остеохондроз

Сильные боли в правом или левом плечевом суставе, а также во всей руке, возникают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боль, вызванная остеохондрозом, усиливается при движениях головы и шеи. Она может сопровождаться парестезиями – чувством покалывания или онемения в руке, чувством «ползания мурашек».

Шейный остеохондроз может сопровождаться таким осложнением, как плечелопаточный периартрит (периартроз). Главный признак этого осложнения – боль в плечевом суставе, возникающая, казалось бы, беспричинно. Боль появляется сначала ночью, и не отличается особой интенсивностью, но затем сила болезненных ощущений постепенно нарастает.

На протяжении нескольких недель или месяцев заболевание развивается. Боль в плечевом суставе резко усиливается при движениях рукой, а именно – при попытках поднять руку вверх, отвести ее в сторону или заложить за спину. В покое боль стихает. Поэтому пациент бессознательно старается принять позу, при которой её не испытывает: он прижимает плечо больной руки к грудной клетке.

Артрит

Артрит (воспаление сустава) может иметь различное происхождение: инфекционное, травматическое, аллергическое и др. При ревматоидном артрите могут поражаться одновременно оба плечевых сустава. Но, независимо от причины, основным признаком артрита плечевого сустава является острая, даже нестерпимая боль. Сустав деформируется за счет отека, становится болезненным при малейшем дотрагивании. Температура тела больного повышается. Подробнее об артрите

Артроз

Артроз (заболевание сустава, связанное с дистрофическими изменениями хряща) встречается в основном у людей пожилого возраста. Артроз плечевого сустава характеризуется острыми болями при любом движении в нём. Особенно усиливаются боли при физических нагрузках, связанных с подъемом тяжестей.

С течением времени плечевой сустав, пораженный артрозом, становится малоподвижным: пациент не может поднять вверх руку, или обхватить себя рукой за спину. При ощупывании ключицы и нижнего края лопатки отмечается болезненность этих зон.

Тендинит

Воспаление сухожилия – тендинит – часто становится причиной боли в плечевом суставе. Сухожилие плечевого сустава может воспалиться вследствие чрезмерной нагрузки на плечо – у людей, занимающихся профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом.

Капсулит

Плечевой капсулит (воспаление капсулы сустава) – достаточно редкое, но чрезвычайно болезненное заболевание. Постоянная, ноющая боль затрагивает сам плечевой сустав, а также плечо и область шеи. Медики характеризуют ощущения больного при этом заболевании как «замороженное плечо»: настолько скованными в движениях становятся мышцы пораженного плеча.

Боль в плечевом суставе при капсулите не позволяет больному ни поднять руку вверх, ни отвести ее в сторону, ни завести себе за спину.

Неврит плечевого нерва

Неврит плечевого нерва может создавать ложное впечатление, что болит плечевой сустав, хотя сустав при этом заболевании может находиться в отличном состоянии. Поражение нерва вызывает резкую внезапную боль в плечевом суставе, усиливающуюся при движениях рукой.

Обызвествление связок

У людей в возрасте старше 30 лет возможно нарушение обмена кальция, когда в ткани сухожилий появляются кальцификаты (очаги обызвествления). Образование таких очагов в связках плечевого сустава приводит к возникновению интенсивных, постоянных болей в плече. Болезненные ощущения в плечевом суставе усиливаются при попытках движения рукой (подъем или отведение в сторону).

Острая боль

Острые боли в плечевом суставе характерны для следующих заболеваний:

  • артрит (в том числе ревматоидный);
  • артроз;
  • тендинит (воспаление сухожилия);
  • неврит плечевого нерва.

Острые боли также возникают при травмах плечевого сустава.

Сильная боль

Сильная, неутихающая боль в плечевом суставе развивается при:

  • артритах;
  • шейном остеохондрозе;
  • капсулите;
  • бурсите.

Ноющая боль

Возникновение ноющей боли в плечевом суставе возможно при тендините (при этом заболевании боль может быть и острой).

Ноющая боль в плече, шее, плечевом суставе, сочетающаяся со скованностью мышц — признак капсулита (воспаления суставной оболочки).

Ноющие боли в плечевом суставе, связанные с изменением погоды, возникают при плечелопаточном периартрите и при недолеченных, застарелых травмах сустава.

Лечение боли в плечевом суставе

Устранение боли в плечевом суставе – это симптоматическое лечение, часть комплексной терапии заболевания плечевого сустава. Ведь если ликвидирована боль, но не устранена причина заболевания, то через некоторое время боль в суставе возникнет снова.

Поэтому после обследования пациента и установления диагноза врач назначает комплексное лечение, включающее в себя и устранение причины болезни, прерывание механизма ее развития и восстановительные мероприятия.

Но страдания больного должны быть облегчены! Поэтому симптоматическая, обезболивающая терапия имеет огромное значение при заболеваниях и травмах плечевого сустава, и должна быть проведена в первую очередь. Для снятия боли в плечевом суставе применяются средства как традиционной, так и народной медицины.

Средства традиционной медицины

Традиционная медицина для ликвидации боли в плечевом суставе использует физические и медикаментозные способы обезболивания.

К физическим способам относится охлаждение (прикладывание к больному месту компрессов со льдом или с холодной водой). Этот способ обезболивания уместен в качестве первой помощи при травме сустава.

Медикаментозное обезболивание проводится с помощью следующих препаратов:

1. Противовоспалительные нестероидные средства:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Найз;
  • Кетанов.

2. Стероидные гормоны:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

3. Наркотические препараты:

  • Промедол;
  • Омнопон;
  • Фентанил.

В большинстве случаев для снятия боли в плечевом суставе успешно применяются препараты первой из перечисленных групп. Их вводят пациенту различными путями: в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных, и даже внутрисуставных), мазей и гелей.

Препараты двух последних групп применяются редко, в тяжелых случаях, когда снять боль нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.

www.tiensmed.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации