С понедельника по пятницу с 10.00 до 17.00
Метастазы из легких

 

Метастатическое поражение печени при раке легких.

Рак легких – самое распространенное онкологическое заболевание в мире, хотя для его профилактики прилагаются значительные усилия. Далеко не всегда удается распознать его на ранних стадиях. В первую очередь это можно объяснить длительным бессимптомным течением. Приблизительно в 70% случаев при выявлении рака легкого диагностируются местные или отдаленные метастазы. Понятие «рак легкого» объединяет несколько злокачественных опухолей, которые различаются откликом на лечение по тому, как себя проявляют и из каких клеток они образовались.

Среди всех онкологических опухолей злокачественные новообразования легких занимают первое место по уровню заболеваемости среди мужчин в России, а по уровню смертности -  в мире. Мужчины более подвержены развитию рака легких.

Одним из главных этиологических факторов развития рака легкого является курение. Доказано, что риск возникновения рака легких составляет 17% у курящих мужчин и 11% - у женщин. У некурящего этого риска существенно ниже: 1,3% у мужчин и 1,4% у женщин. Также существенно повышается риск развития рака легких при постоянном контакте с пылью, асбестом, мышьяком и при облучении.

Различают центральный и периферический рак легкого:

  • Центральный рак легкого возникает из клеток, выстилающих бронхи крупного калибра. Его особенность заключается в том, что симптомы развиваются достаточно рано. Когда опухоль прорастает бронх, появляется кашель с незначительным количеством светлой мокроты, затем могут появляться прожилки крови. При дальнейшем развитии опухоли нарушается приток воздуха в легкое, и оно начинает спадаться, развивается ателектаз легкого. Может подниматься температура, присутствуют симптомы интоксикации.
  • Периферический рак легкого образуется в бронхах меньшего калибра или легочной паренхиме.  Такая форма рака легких длительное время протекает без клинических проявлений. Могут быть неспецифичные симптомы: общая слабость и повышенная утомляемость, похудение, подъемы температуры. На более поздних стадиях может появляться кашель, мокрота с примесью крови, осиплость голоса.

Лечение первичного очага и метастазов опухоли в печень может включать следующие виды:

  • Хирургическое лечение. Заключается в удалении пораженного легкого или его части с регионарными лимфоузлами. Однако радикальная операция возможна лишь у 10-20% всех больных. В таких случаях 5-летняя выживаемость составляет 20-25%.
  • Лучевая терапия показывает неплохие результаты при раке легкого. Может применяться и в качестве самостоятельного метода, и в сочетании с химиотерапией. Может оказывать воздействие на отдаленные метастазы и позволяет увеличить продолжительность жизни.
  • Радиоэмболизация является сравнительно новой методикой и заключается в введении в просвет сосуда, питающего опухоль, крошечных частиц (эмболов) со специальным радиоактивным изотопом, которые перекрывают кровоток в пораженном участке, что приводит к ишемии и некрозу метастатического узла, а также происходит облучение и гибель опухолевых клеток.
  • Химиотерапия в сочетании препаратов платины и этопозида или гемцитобина является одним из основных методов выбора у пациентов с IV стадией рака легких. Для уменьшения системного токсического действия при необходимости возможно проведение трансартериальной химиоинфузии: введение препарата осуществляется в артерию питающую опухоль. При таком введении проявляется «эффект первого прохождения»: более 50% препарата остается в районе опухоли, что повышает токсическое воздействие на пораженный участок.  
  • Химиоэмболизация. Этот метод сочетает в себе химиотерапию с закрытием просвета артерии, питающей опухоль, что приводит к полному или частичному некрозу опухолевого очага. Выполняется под местной анестезией под непрерывным рентгенологическим контролем.
  • При необходимости лечение может осуществляться или дополняться таргетными препаратами. Это препараты, которые воздействуют на клетки опухоли на молекулярно-генетическом уровне и тормозят её развитие.

В первую очередь при раке легкого происходит метастазирование в регионарные лимфатические узлы. В случае обнаружения метастатического поражения печени по современным классификациям устанавливается IV стадия рака легкого. Но это не повод сдаваться. Современные методы лечения могут облегчить состояние и уменьшить клинические проявления.

связаться со мной
* - поля обязательные для заполнения
Отправить
close
связаться со мной
close
СПАСИБО!
Ваше сообщение успешно отправлено.
Я свяжусь с Вами в ближайшее время.
ok