С понедельника по пятницу с 10.00 до 17.00
Миома матки

 

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая образуется из клеток мышечного слоя стенки матки.

Размер миомы может быть от незначительного до опухоли весом около килограмма. Признаки заболевания могут появляться не сразу.

О причинах развития данного заболевания до сих пор не существует однозначного мнения. Известно, что предрасполагающими факторами служат:

  • нарушения гормонального баланса у женщин,
  • генетическая предрасположенность,
  • аборты в анамнезе,
  • инфекционные и воспалительные заболевания женских половых органов.

Точно известно, что данному заболеванию не подвержены девочки до начала полового созревания и женщины в постменопаузальном периоде, что позволяет сделать вывод о гормонозависимом характере миомы матки.

Миома может быть как в виде единичного узла, так и в виде множественных узлов. Последний вариант встречается чаще.

По расположению узлов выделяют:

  • интрамуральные, т.е. расположенные в толще мышечной стенки матки,
  • субсерозные, расположенные снаружи под серозной оболочкой,
  • субмукозные, расположенные в полости матки, под слизистой оболочкой.

Также миома может быть на ножке, как правило, это субсерозная, то есть под наружной оболочкой матки, или субмукозная локализация, т.е. под эндотелием полости матки .

Обычно ко врачу заставляют обратиться длительные или чересчур обильные менструации, тянущие боли и тяжесть внизу живота и пояснице. Также возможно бесплодие или привычное невынашивание беременности. 

Различают несколько основных методов лечения:

  1. Гормонотерапия – возможно уменьшение клинических проявлений и прекращение роста узлов на период приема препаратов.
  2. Гистерэктомия – хирургическое удаление всей матки вместе с миоматозными узлами, без возможности сохранения репродуктивной функции женщины.
  3. Миомэктомия – хирургическое удаление непосредственно миоматозных узлов. Выполняется под общим наркозом открытым доступом, либо лапароскопически (через несколько проколов).
  4. Эмболизация маточных артерий - это современный, минимально инвазивный метод лечения миомы матки, который позволяет в большинстве случаев избежать обширного оперативного вмешательства, а также сохранить репродуктивную функцию. При применении этого метода лечения через маточные артерии в сосуды непосредственно питающие миоматозный узел вводят эмболы (сферический материал, обеспечивающий закупорку сосуда). Эта манипуляция позволяет перекрыть кровоток в ветвях маточных артерий, которые кровоснабжают миоматозные узлы. После того, как происходит прекращение кровоснабжения, клетки прекращают получать достаточное количество кислорода, что вызывает ишемию узлов. В результате этого мышечные клетки, формирующие миому, гибнут и, со временем, замещаются соединительной тканью, уменьшаются или исчезают. Выполняется под местной анестезией в специально оборудованной рентгеноперационной. При наличии очень крупных миоаматозных узлов методика может применяться в качестве первого этапа перед миомэктомией.

Результаты эмболизации маточных артерий.

В первые часы после вмешательства возможно развитие посэмболизационного синдрома, который обусловлен ишемией и гибелью миоматозных узлов. Он может проявляться выраженным болевым синдромом, требующим применения наркотических анальгетиков, повышением температуры до субфебрильных цифр, тянущими болями в нижних отделах живота, лейкоцитозом в общем анализе крови.

В ранние сроки после операции происходит нормализация симптоматики: уменьшается объем и продолжительность менструальных кровотечений. При субмукозной миоме на ножке происходит экспульсия (рождение) узла,в среднем через 2-3 месяца после вмешательства. В течение 2-3 недель возможны «мажущие» или сукровичные выделения.

Как изменяется объем миоматозных узлов в течение трех лет после вмешательства:

Миома матки

Эмболизация маточных артерий позволяет более чем в 92% нормализовать менструальный цикл, добиться уменьшения размеров миоматозных узлов вплоть до 70% в первый год и исчезновения симптомов сдавления соседних органов в 95,5%, а также сохранить репродуктивную функцию и повысить возможность благополучного вынашивания беременности.

связаться со мной
* - поля обязательные для заполнения
Отправить
close
связаться со мной
close
СПАСИБО!
Ваше сообщение успешно отправлено.
Я свяжусь с Вами в ближайшее время.
ok