Ваше сообщение успешно отправлено.
Я свяжусь с Вами в ближайшее время.
связаться со мной
Одним из самых частых заболеваний аорты является аневризма брюшного отдела аорты - патологическое расширение самой крупной артерии человеческого организма. При этом заболевании очень высок риск разрыва аорты, что может привести к массивному кровотечению и летальному исходу. Долгие годы единственным методом лечения патологии было обширное оперативное вмешательство: замена пораженного участка стенки аорты на специализированный имплант. В настоящее время рентгенэндоваскулярные технологии позволяют устанавливать такого рода импланты-каркасы внутрь аорты, через прокол в бедренных артериях.
Что такое стентирование брюшного отдела аорты?
Стентирование брюшного отдела аорты – это минимально инвазивное эндоваскулярное вмешательство, во время которого в просвет патологически измененного участка аорты устанавливается специальный стент-графт. Это особый протез, принимающий на себя функцию стенок аорты.
Кому показано выполнение данной операции?
Зачастую аневризмы аорты протекают бессимптомно и оказываются случайной находкой при обследовании. Предрасполагающими факторами могут служить заболевания соединительной ткани, атеросклероз, курение, инфекции или артериальная гипертензия. При установлении диагноза аневризма брюшного отдела хирургическое лечение является единственным и необходимым методом! Также в проведении стентирования нуждаются пациенты с различными клиническими проявлениями, пациенты, которым по какой-либо причине противопоказана открытая операция, пациенты с врожденными аневризмами.
Этапы проведения процедуры
Стентирование выполняется в условиях рентгеноперационной с использованием ангиографической установки. Эндотрахеальный наркоз не требуется, и вмешательство производится под местной анестезией или внутривенной седацией. Доступ осуществляется в паховой области через правую и левую бедренные артерии. Под рентгенологическим контролем в аорту вводится стент-графт в собранном виде на специальном катетере, затем он фиксируется в просвете саморасширяющейся системой доставки. Вначале устанавливается основная часть протеза, которая идет от шейки аневризмы до правой подвздошной артерии, а затем проводится вторая часть протеза к левой подвздошной артерии.
Перед завершением операции хирург проводит контрольное исследование чтобы удостовериться в правильном позиционировании стента и отсутствии подтекания контрастного препарата в полость аневризмы. После этого катетер удаляется, производится гемостаз, накладывается специальная давящая повязка на 24 часа.
Эффективность методики.
Эта методика позволяет сократить сроки реабилитации и достаточно быстро вернуться к привычному образу жизни. Также положительным моментом является снижение интраоперационных рисков по сравнению с открытой операцией. Однако стоит учитывать, что как для открытого, так и для эндоваскулярного вмешательства существуют показания и противопоказания, которые возможно определить только после комплексного обследования и консультации эндоваскулярного и сосудистого хирургов.
